帕金森名称的由来
欧洲帕金森病联合会从1997年开始将每年的4月11日被确定为世界帕金森病日。这一天是帕金森病的发现者、英国内科医生詹姆斯帕金森博士的生日。
据统计,全球有大约450万帕金森病。患者近一半在中国。中国目前有220万的帕金森患者。我国60岁以上的老年人超过1%患有帕金森,65岁以上的老年人口中大约有百分之一点儿七的人患有帕金森病,而且每年新发病例近十万人。
世界卫生组织专家预测,中国2030年的帕金森病患者将达到500万。目前帕金森患者正趋于年轻化,青少年型帕金森病患者占总人数的10%。
静止性震颤
约70%的患者以震颤为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,精神紧张时加剧,入睡后消失。手部静止性震颤在行走时加重。
运动障碍(运动不能或运动减少)
是帕金森病致残的主要原因。既往认为运动不能系肌强直所致。自手术治疗帕金森病后发现,手术可减轻甚至消除肌强直,但对运动减少或少动影响不大。临床上肌强直、少动之间表现程度也不平行。认为运动减少与DA缺乏有关。
运动启动困难和速度减慢:日常生活不能自理,坐下后不能起立,卧床时不能自行翻身,解系鞋带和纽扣、穿脱鞋袜或裤子、剃须、洗脸及刷牙等动作都有困难。重复运动易疲劳。
运动启动困难和速度减慢
日常生活不能自理,坐下后不能起立,卧床时不能自行翻身,解系鞋带和纽扣、穿脱鞋袜或裤子、剃须、洗脸及刷牙等动作都有困难。重复运动易疲劳。
多样性运动缺陷
表情缺乏、瞬目少、“面具脸”为特有面貌,严重者构音、咀嚼、咽下困难,大量流涎是由口、舌、腭及咽部等肌肉运动障碍所引起,而唾液分泌并无增加,仅因病人不能把唾液自然咽下所致。严重病人可发生吞咽困难,步行中上肢伴随动作减少、消失。
运动变换困难
从一种运动状态转换为另一种运动困难,出现运动中止或重复。如行走中不能敬礼、回答问题时不能扣钮扣、系鞋带等精细动作困难,连续轮替动作常有停顿,病人上肢不能作精细动作,书写困难,所写的字弯曲不正,越写越小,称为“写字过小症”等。
其他
病人可出现顽固性便秘、大量出汗、皮脂溢出增多等。出汗可只限于震颤一侧,因此有人认为出汗是由于肌肉活动增加所引起。皮脂溢出增多在脑炎后病人尤为显著。少数病人可有排尿不畅。动眼危象是一种发作性两眼向上窜动的不自主眼肌痉挛运动,多见于脑炎后震颤麻痹病人。病人也可有言语障碍,语音变低,发音呈暴发性,咬音不准,使旁人难于听懂。相当一部分病人有认知障碍。晚期可有痴呆、忧郁症。
帕金森的治疗:
帕金森病目前无法治愈,但是可以控制或改善症状。去大的正规医院神经内科规范治疗,务必要定期随诊。对疾病缺乏足够的认识是导致我国近八成帕金森病患者未能及时就医的主要原因。虽然帕金森病仍然无法彻底治愈,但有调查发现,发病后1~3年内便开始积极治疗的患者在自理能力、活动能力和生活质量等方面明显优于发病后4~6年才开始治疗的患者。
主要的治疗方式有:心理疏导、药物治疗、手术治疗、康复治疗。
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