远离哮喘，让呼吸更顺畅

2022年5月3日是第24个世界哮喘日。

世界哮喘日（World Asthma Day）是由世界卫生组织推出的一个纪念活动，其目的是让人们加强对哮喘病现状的了解，增强患者及公众对该疾病的防治和管理。

哮喘是当今世界威胁公共健康最常见的呼吸道疾病之一。据世界卫生组织调查显示,全球哮喘病患者已达3亿人,其中儿童哮喘病增加尤其明显。目前我国的哮喘病患者已经高达3000万左右,且仍在持续增长。

1990年全国0~14岁儿童哮喘发病率为0.91%,而2000年则达到1.5%,2010年调查时上升至3.01%，我国20岁及以上人群哮喘现患率已达4.2%，由于哮喘疾病负担的加剧,我国早在2008年已将支气管哮喘列为重点防治的慢性呼吸道疾病之一,并将支气管哮喘防治计划列入"健康中国2020"战略规划中，因此，早期诊断、规范化管理和早期干预是提高哮喘控制水平和改善预后的重要手段。

支气管哮喘（简称哮喘）是儿童时期最常见的慢性气道疾病。近年来我国儿童哮喘的患病率呈明显上升趋势，哮喘严重影响儿童的身心健康，也给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担，儿童哮喘的早期干预和规范化管理有利于控制疾病，改善预后。

哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应为特征的异质性疾病，以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现，常在夜间和或凌晨发作或加剧。

当儿童因接触过敏源、冷空气、物理或化学性刺激、呼吸道感染、运动及过度通气（如大笑和哭闹）、肥胖等有关因素而出现喘息、咳嗽、气促、胸闷。

哮喘是一种具有遗传倾向的异质性疾病，有一定的家族聚集发病倾向。哮喘家族史是早已公认的哮喘发病的高危因素。父母一方有哮喘的儿童患哮喘的概率为20%，患病率较其他儿童高2~5倍；父母双方均患有哮喘的儿童患病率约为50%以上。

哮喘的治疗应尽早开始，并坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。儿童哮喘控制治疗包括初始强化治疗、预干预或间歇干预、升级或强化升级治疗、降级治疗、定期监测及停药观察。在宝宝病情稳定时仍需遵医嘱制定长期控制治疗方案,坚持使用哮喘控制药物,按需使用缓解药物,定期到儿童呼吸专科门诊随访评估肺功能等指标，按医嘱升级或降级药物治疗，不可私自停药，防止哮喘症状加重和哮喘急性发作,达到长期控制。

儿童哮喘发病原因、发病机制尚未完全阐明，目前尚无完全根治的方法。但随着年龄增长，儿童气道逐渐发育成熟和完善，部分哮喘患儿到青春期后，即使有轻微的气道炎症，也不再容易引起哮喘发作，表现为自然缓解，达到临床治愈，但不等于治愈。

母亲孕期易进食富含维生素D和维生素E的食物；孕期及婴儿出生后避免烟草暴露；提倡自然分娩，鼓励母乳喂养；出生一年内，婴儿尽量避免使用广谱抗生素；母亲孕期和儿童生命早期避免使用对乙酰氨基酚；避免二氧化氮、二氧化硫和细菌颗粒物等室内外环境污染的暴露。