吃降糖药就不用控制饮食了吗？

其实很多糖友将控糖完全寄托在降糖药或胰岛素，但饮食控制是糖尿病治疗的基础，贯穿糖尿病治疗始终，且不论糖尿病多久、是否吃降糖药，都需要控制饮食。

“是药三分毒”，不控制饮食，吃得越多，降糖药相应也会用的越多，出现的毒副作用也会越大，特别是肝肾等代谢器官。

即使胰岛素的副作用较小，但胰岛素是促进脂肪和蛋白质合成的，打胰岛素不控制饮食会使胰岛素需要量增多，体造成体重加重，胰岛素抵抗也会加重，血糖难控制时，心脑血管疾病的风险会更大。

不合理饮食也会影响药物控糖的效果。

糖友如果随意吃喝，胰岛细胞的负担会加重，就向马拉车，吃得越多，相当于马车上的货物越多，同时马没有休息的时间，时间长了之后马就会累垮。

想要平稳控糖，最好的方法是留有较多的胰岛细胞，能给胰岛细胞减负的最好方法是控制饮食，饮食控制是最安全有效的也是持久的控糖方法。

饮食不当会显著升高血糖，糖友如果进食过多食物或含糖高的精制食物，由于有胰岛功能缺陷和胰岛素抵抗，机体不能完全利用，就会导致餐后血糖明显升高。

饮食建议：控制食物总热量及食物中的游离糖、脂肪的含量，可以显著降低餐后血糖。

血糖过高累及胰腺，人体大多数器官都需要胰腺分泌胰岛素才能利用葡萄糖，血糖过高需要胰腺分泌更多的胰岛素，从而给胰腺造成损害。

饮食建议：避免一次进食过多食物，限制高糖、高脂肪的食物摄入，适当进食高纤维食物，有助于平稳血糖，减少胰岛素分泌，从而保护胰腺功能。

肥胖是引起胰岛素敏感性下降的罪魁祸首。如何判断自己是否肥胖？

参考BMI（体质指数），若BMI≥24为超重，≥28为肥胖。

计算公式为BMI=体重（kg）/身高²（m）

饮食建议：肥胖的糖友应减肥，增加热量消耗，将体重控制在标准范围内（BMI在18.5~23.9之间），有助于提高胰岛素的敏感性。

糖友很容易引起低血糖，而通过合理进餐和饮食分配，可以纠正和防止低血糖出现。

饮食建议：若已习惯一日三餐且很少出现低血糖、不易饿的糖友可以维持一日三餐；但已用胰岛素或降糖药的糖友，有出现低血糖的危险，建议一日4~6餐，即除正餐外，加餐1~3次。

糖友常合并血脂紊乱，而血脂紊乱是引起动脉硬化、冠心病和脑血栓的重要危险因素。

饮食建议：注意控制动物脂肪和胆固醇摄入，少吃或不吃肥肉、肥皮、动物内脏，另外限制食用油的用量，有助于减缓动脉硬化的进程，预防和减缓糖尿病大血管并发症的发生。

糖友需从食物中获取人体所需的营养素，包括碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质、水分和膳食纤维，以维持机体的正常生理功能、提高机体免疫力和抵抗力。

饮食建议：食物多样化，营养均衡摄入。每日应吃到谷薯类、蔬菜类、水果类、乳类、鱼禽肉蛋类、豆类，食物种类丰富，但总热量应限量。

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