注意了，瘦也可能得脂肪肝！

很多人体检后意外地发现自己竟有脂肪肝，体重正常而且日常吃得还算健康，怎么会又脂肪肝呢？

一般情况下，脂肪肝会出现在肥胖人群中，与饮食摄入关系密切。但也存在于其他代谢异常人群中。我们对脂肪肝的认识还远不够。

确切地说，脂肪肝是描述肝脏组织的病理状态，全称是肝细胞脂肪变性。

体检时通过超声、CT等看到的脂肪肝是指肝脏弥漫性的脂肪变性的宏观表现。肝是脂肪代谢的重要场所，如果出现异常，如脂肪酸的分解和转移的障碍，脂肪合成过多，肝细胞中毒及营养不良，会出现脂肪堆积在肝脏中，不仅是因为脂肪摄入过多。只靠清淡饮食改善脂肪肝是不可靠的。

医学研究认为，肥胖与全身各种代谢问题息息相关，特别是腹型肥胖。

在不酗酒的人群中，超过 70% 的脂肪肝者同时伴有肥胖，75% 同时患有 2 型糖尿病，一半以上有血脂异常，还有出现胰岛素抵抗的表现。

肥胖与代谢性疾病或是一种互为因果关系的综合征，如果肥胖人群查出脂肪肝，还应长期关注自己的血糖、血脂和血压，特别是腹型肥胖人群。

酒精需要进入肝脏中进行降解，大量酒精分解的产物会对肝细胞产生毒性，早期的肝损伤可表现为酒精性脂肪肝，俗称酒精肝。长期酗酒和短期暴饮都会有这样的危害。

一些有肝脏副作用的药物，长期服用可能会导致脂肪肝，如常见的激素类药物，和抗心律失常药胺碘酮等。所以，如果不得不长期使用这种药物，医生会建议你定期复查肝功能，如果出现异常就会调整药物方案。此外，病毒性肝炎，尤其是丙型肝炎，在早期也可能表现为脂肪肝。

肝脏除了合成与分解脂肪外，还具备储备功能。在肝脏遇到“饥饿”时，会选择储备脂肪，减少脂肪的分解与输出，以备不时之需。因此，长期营养不良、过度节食减肥的人群，也可能出现脂肪肝。

脂肪肝本身不是很严重，但它与其它健康问题密切相关，因此如发现脂肪肝，建议还需进一步检查其它代谢问题。