肿瘤系列：营养与放化疗，孰轻孰重？

对于肿瘤患者而言，无论处于确诊期还是放化疗之后的康复期，身体情况都已经发生了较大改变，心理因素更不用说。

这当中BMI、白细胞、红细胞、血小板等等相关指标都会出现变化，而这些指标背后除去疾病本身原因，都与营养密切相关。

在肿瘤初期，可能白细胞不会有较大变化，通过验血检测很难发现，但进入化疗之后的康复期，这个指标通常会直线下降。某些会升高，本身并不是化疗所致，而是患者本人可能出现合并炎症，或者类白血病反应，再不然就是激素类药物作用力所致。

正常化疗之后的肿瘤患者，白细胞指标都会偏低。主要原因是化疗药物本身就存在这种副作用，如果再加上放疗阶段的放射线对于骨髓的抑制作用合并影像，更加会促进白细胞下降。

白细胞是人体卫士，它通过穿越毛细血管壁和所有入侵人体的病菌“作战”。正常人体每天通过合理饮食可以补充充足的营养素，比如高质量的蛋白质和叶酸，都可以提振白细胞升高。

在白细胞出现较大波动时，临床才会建议使用激素，这种操作短期内肯定管用也是没办法的办法，但长期而言对身体是二次打击。

因此与吃药相比，对于长期需要和肿瘤抗争的人群而言，营养与放化疗同等重要，不分伯仲。这个道理并非人人都明白，毕竟肿瘤很遥远。

曾有晚期癌症患者，临床判断的生存期顶多一年或一年半，但通过营养治疗，最终活了10年之久......鲜活的临床案例有很多，这里小编不一一列举，大家可以度娘查证。

胰腺癌、肝癌，甚至是肺癌有时很难早诊早治，一旦发现就是晚期，而晚期就意味着干预手段要立竿见影，也正是在这个阶段肿瘤本身就会倒吸人体营养，导致身体指标快速下降。

那么什么样的方式叫营养治疗呢，首先这是个专业的活儿，不要觉得我知道鱼蛋禽都是蛋白质，吃了就行。或者今天吃饭感觉挺饱的，但其实营养摄入根本就不足。这些都是因为错误认知所导致的错误结果，把专业的事情交给专业的人士。医院有营养科，可以根据患者的具体指标来提供营养餐食处方。

另外就是像我们这样的专业慢病管理机构/平台，也会为患者进行量身定制营养处方-营养指导-营养随访-营养评估报告。在这一系列的流程中，患者所能体验的是专业的营养指导和建议，而非拼拼凑凑的知识点。成体系的营养治疗干预，对肿瘤患者而言是最安全的，也是最有效的。

就好像感冒了，你自己吃药，和去医院开药结果都是为了消除病毒，尽快恢复。只不过这中间的差别是，吃几天、多少剂量、选择什么品类，你一定比不上医生。而这中间的差别是专业人士经过长年累月的实践操作，有预防不良效果的各种方式方法，而你在网络上拼凑知识如果也能这么精准，那当然最好。

否则你就是在用自己的身体做实验，何必呢！尤其对肿瘤患者而言，时间和效果高于一切。

1、一般化疗之后医生都会建议，想吃什么就吃吧，尽量多吃高质量的蛋白质。但对个体而言，既要符合口感，又要尽快吸收，什么食材才是最好的选择，这个建议货比三家，可以先去医院看看，再对比专业的慢病管理机构看看。

2、一般医院的营养科主要针对各种慢病患者提供营养服务和指导计划，但收费偏高，同时需要排队挂号、等候问诊，另外无论是何种需求，营养本身周期比较长，需要患者经常去，而对于肿瘤人群来说，常去医院不一定是好事。

3、肿瘤患者无论是确诊期还是康复期，都需要少食多餐，这个配比通常会根据患者的具体指标来做分配，并非一日三餐那么简单。

4、每个肿瘤患者都需要经过至少两次筛查来确定营养方案，然后再行每周体重、阶段指标筛查的方式不断修正营养计划、餐食配比。这些检测结果的解读本身就是一项非常专业的工作。

5、口服营养补充剂、医用肠内营养素等等这些额外补充元素下，都会对肿瘤患者的日常饮食起到影响，而这个影响要如何增强而非相反，也是营养治疗当中需要专业人士综合的。