肿瘤患者放疗饮食与营养

admin 2024-10-16 知识库 35 0


肿瘤与营养

癌症是一种与新陈代谢和生活方式相关的疾病。1/3的肿瘤与日常饮食和营养问题有关。


适当的营养支持疗法可以改善营养不良肿瘤患者的营养状况,提高抗肿瘤治疗的耐受性及疗效,提高生活质量甚至延长患者的生存期。

什么是放疗?

放疗是一种广义上的物理治疗,也是放射线治疗。肿瘤细胞由于增生活跃,在放射线的电离作用下,细胞的DNA容易受损,从而引起不同程度的凋亡和损伤,最终达到消灭肿瘤细胞的目的。

放疗对饮食营养的影响

头颈部及上消化道肿瘤放疗导致的局部副作用,如口腔溃疡、疼痛、吞咽困难、味觉变化、口干、无食欲等,对饮食的影响较大。

大部分副作用一般在放疗开始第1~2周后出现,在第4周结束时最严重,之后逐渐恢复。

放疗结束后大部分不良反应可能会持续至放疗结束后3~4周,一些不良反应也可能持续6个月甚至更长。

研究表明:营养不良不仅增加放疗不良反应,还加大放疗摆位误差,影响放疗精确度,降低放疗敏感性和近、远期疗效。

相对而言,由训练有素的专业人员给予个体化的营养咨询可以改善放疗患者的营养摄入,稳定体重和提高生活质量,使患者避免由于放疗不良反应影响放疗计划的完成。

肿瘤患者放疗期间的饮食指导

营养支持治疗的目标

放疗患者营养支持治疗的目标是满足患者能量和蛋白质的需求,使体重丢失最小化。

01

放疗患者的饮食原则首先是平衡膳食,在此基础上适量增加优质蛋白质和抗氧化维生素丰富的食物,如鸡蛋、鱼禽畜瘦肉、豆腐、酸奶,及菠菜、胡萝卜、西蓝花、芦笋、西红柿、猕猴桃、橙子等,并通过调整食物的性状及少量多餐等方法增加食物摄入。

02

在治疗前1个小时进食一些清淡易消化的食物可能有利于治疗的耐受,少食多餐要好于只进三顿正餐,手边可常备一些营养加餐小食品,如面包、饼干、藕粉、酸奶、水果、果汁、芝麻酱等。

03

多喝水,每天8~10杯水(200ml/杯)有利于体内代谢废物的排出,最好在两餐间或餐前30分钟喝,进餐时少喝。

04

如果患者合并厌食、口腔溃疡、吞咽困难等症状,可以把每餐食物用高速搅拌机制成流食状匀浆膳,同时加餐口服补充肠内营养配方粉(特殊医学用途配方食品)。


放疗期间味觉障碍小策略


放疗期间应戒烟、戒酒。

多吃新鲜蔬菜和水果,多饮水。

尽量不在放疗前1小时及治疗后2小时内进食。

保持口腔清洁湿润,进餐前用生理盐水或小苏打溶液漱口,可保持口腔湿润。

如果对甜、酸的味觉敏感度下降,可用柠檬来加强甜酸味道,或在食物中加入糖或甜味剂,也可以尝试添加调料酱。

如番茄酱、沙拉酱、海鲜酱等,以增加食物的味道,改善食欲。

可尝试与以往不同的食物,尝试的过程中可能会发现味觉感受有所改善。

营造舒适的进餐氛围:食物的香味、环境的清香可刺激嗅觉;进餐时播放喜欢的轻松音乐可增加听觉享受;使用精致的餐具,优雅的进餐环境及食物的变化可刺激视觉。




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