痛风不是绝症！营养代谢特点告诉你如何预防！

首先先来认识一下核苷酸，核苷酸是核酸的基本结构单位。人体内的核苷酸少量来自食物中的核酸，经消化后吸收，主要还是由机体细胞自身合成。

体内嘌呤核苷酸的合成有两条途径。

一是从头合成，利用磷酸核糖、氨基酸、一碳单位和CO2等简单物质为原料，经过一系列的酶促反应，最后合成嘌呤核苷酸。

另一是补救合成，细胞会利用现成嘌呤碱或嘌呤核苷酸重新合成嘌呤核苷酸。不论是从头合成或补救合成的核苷酸，其生理功能都包括作为核酸合成的原料、为身体提供能量、以辅酶或辅基的组成成分参与物质代谢与生理调节等。体内嘌呤核苷酸的分解代谢类似食物中核苷酸的消化过程，细胞中的核苷酸水解成核苷，进一步水解为嘌呤碱，嘌呤碱既可参加核苷酸的补救合成，也可进一步水解,最终生成尿酸。

人体尿酸来源有两个途径。外源性约占20%，主要来自富含嘌呤或核蛋白食物在体内的消化代谢；内源性约占 80%，主要是由体内氨基酸、磷酸核糖和其他小分子化合物合成的核酸所分解而来。

从食物摄取或体内合成的嘌呤最终代谢产物是尿酸。高尿酸血症主要是以内源性嘌呤代谢紊乱、尿酸排出减少与生成增多所致。在原发性痛风中，80%~90%的发病直接机制是因为肾小管对尿酸的清除率下降。

因为尿酸易溶于碱性液中，所以多食用成碱性食物如茶叶、白菜、黄瓜、菠菜、卷心菜、生菜等，可使尿液偏碱性，更有助于促进尿酸的排泄。虽然高嘌呤饮食并不是痛风的致病原因，但可使细胞外液尿酸值迅速增高，诱发痛风发作。停止摄入嘌呤，可使痛风患者血尿酸降低29.5~89.3μmol/(0.5~1.5mg/dl)。

过去总认为，尿酸仅是嘌呤分解代谢产生的废物，本身并没有什么生理功能，但近年的研究证明。尿酸可作为内源性自由基清除剂和抗氧化剂，除具有本身的作用外，还可协同维生素C起作用。同时使维生素C免受氧化，因此认为其具有强抗氧化剂作用。尿酸在生理浓度下和各种pH条件下均具有保护红细胞膜免受脂质过氧化及由氧化损伤导致红细胞破裂的作用。

实际上食物中的嘌呤多与蛋白质共存，高蛋白饮食不但嘌呤摄入会增多，而且还可以促进内源性嘌呤的合成和核酸的分解。如果脂肪摄入过多，血酮浓度也会增加，进而会与尿酸竞争并抑制尿酸在肾排泄。如果碳水化合物丰富，可使5'-磷酸核糖增加，继而转化为磷酸核糖焦磷酸(此为嘌呤合成的底物)。不过糖类也有增加尿酸排泄的倾向，并可减少体内脂肪氧化而产生过多的酮体，因此应是能量的主要来源供给。但果糖会促进核酸分解(ATP分解加速途径)，导致细胞内尿酸升高和高尿酸血症的产生，因此应减少摄入。

对于微量营养素代谢这块，B族维生素和维生素C是可以促进组织沉积的尿酸盐溶解的，更有利于缓解痛风。

☑B族维生素：B族维生素通常包括维生素B1、维生素B2、叶酸、维生素B6等，一般分布于动物肝脏、大豆、菠菜、牛肉、鸡蛋、鱼等。此外，维生素B5还可能分布于蔬菜、水果中，如菠菜、葡萄。

☑维生素C：主要分布于蔬菜和水果中，如柿子椒、番茄、韭菜、菜花、小白菜、山楂、猕猴桃、哈密瓜、樱桃、刺梨、柑橘、番石榴等。此外，猪肝也可能含有部分维生素C。